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对于每一位准备当妈妈的女性来说，孕育生命是一个幸福的、值得期待的过程。但对于这个19岁的花季少女来说，却是件“要命”的事情。
8月29日小王突然出现下腹部疼痛，开始并没有引起她的重视，口服止疼药缓解症状，随着疼痛加剧，就诊途中逐渐出现意识改变，双侧瞳孔散大，生理反射消失，伴血压及脉氧下降，120送至市中医院急诊就诊，查血HCG 1645.50IU/L（正常<10IU/L），B超检查显示腹腔大量积液，考虑异位妊娠导致腹腔内出血。市中医院立即急诊全麻下行剖腹探查术，术中清除积血达4000ml！
异位妊娠，俗称“宫外孕”，是指受精卵在宫腔外着床、发育的过程，其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%。异位妊娠早期无典型症状，随着病情不断发展，临床常发生腹痛、阴道流血，或孕囊破裂引起剧烈的腹痛，严重者出现休克，甚至危及生命安全，其死亡率占妊娠相关死亡的2.7%。
虽然经过了积极的手术治疗，但患者术后情况仍不乐观，大量失血引起全身多器官功能障碍，呼吸功能衰竭，心肌指标多次报危急值......可怜的小姑娘生命危在旦夕。
小王有着跟别人不一样的家庭情况，从小父母离异，跟爷爷奶奶生活，家庭比较贫困，靠低保生活。这位特殊的患者引起了市卫健委领导的高度重视，多次组织全市危重孕产妇救治专家组跨院会诊。考虑患者病情危重，市卫健委领导指示：立即由120将患者转至省级孕产妇危重症救治中心——淮安市第一人民医院抢救治疗，相关治疗费用由卫健委妇幼处协调解决，全力以赴救治患者生命。市卫健委妇幼处孙建国处长第一时间到达市一院重症医学科查看患者病情。杨晓钟院长、李淑艳副院长也亲自到患者床边查看患者病情，部署救治工作。
 淮安市卫健委妇幼处孙建国处长到市一院重症医学科查看患者病情  杨晓钟院长、李淑艳副院长也亲自到患者床边查看患者病情，部署救治工作  市一院为患者组织全院大会诊
市一院开通绿色通道，将患者收治于重症医学科。为更好的救治患者，医务处立即启动全院多学科协作诊疗模式，召集重症医学科、产科、肾内科、呼吸内科、心内科、血管外科、营养科、药学部等多科室专家，对患者进行联合抢救。一个19岁鲜活的生命让大家不敢有片刻的倦怠，多次多学科讨论，综合各科室意见，为患者制定个性化治疗方案，经过了2天1夜的抢救，姑娘挺过来了，各项指标慢慢恢复正常，由命悬一线到转危为安，小王重新绽放了笑容。
从带着各种管路命悬一线转至重症医学科，到比着剪刀手满脸笑容的步行出院，这位19岁花季少女经历了许多人从未有过的挫折和磨难。她是不幸的，但她又是幸运的，因为她感受到了市卫健委对全市危重孕产妇救治工作的高度重视，同时也遇到了一群无私而又温暖的医务人员，在大家共同努力下完成了重生。我们一起祝福她的未来是美好的，经历这些，她应该能更勇敢面对人生的一切困难。
学科带头人章向成
主任医师，副教授，研究生导师，医学博士。为江苏省医师协会重症医师分会青年委员会副主任委员，江苏省医学会重症医学分会委员，江苏省医师协会体外生命支持专业委员会委员，中国人体健康科技促进会重症医学与器官支持专业委员会委员，江苏省医学会创伤医学分会青年委员，江苏省研究型医院学会器官功能支持委员会委员，江苏省研究型医院学会创损伤控制与加速康复专委会委员，江苏省抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会委员，淮安市医学会重症医学分会主任委员，淮安市重症医学质控中心主任，淮安市医学会创伤医学分会副主任委员，江苏省“百名医德之星”。江苏省“六大人才高峰”高层次人才培养对象、江苏省第五期、第六期“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象，淮安市第一期、第二期“533英才工程”学术技术拔尖人才，淮安市医学科技精英(淮安市急危重症专业唯一)，哈佛大学医学院贝斯以色列医学中心及美国路易斯维尔大学医学院高级访问学者。主持国家自然科学基金在内课题共6项，发表SCI论文13篇(单篇IF:31.3分)，获淮安市医学新技术引进奖4项，院重大实用技术领先奖1项。
科室介绍
淮安市第一人民医院重症医学科(ICU)是省内实力较强的集临床、教学和科研为一体的江苏省省级临床重点专科。专科为南京医科大学及徐州医科大学研究生培养点、江苏省重症医学专科联盟常务理事单位、淮安市一院重症医学专科联盟及重症护理专科联盟理事长单位、东南大学附属中大医院邱海波教授名医工作站、淮安市重症医学质量控制中心、淮安市医学会重症医学分会主任委员单位、淮安市危重症护士培训基地。 科室现有医师23名，其中主任医师3名，副主任医师5名，主治医师10名，住院医师5名；硕士及以上学历22名，博士及在读博士4名；研究生导师4名，副教授2名；各级重症护士95名，本科及以上学历护士75名。9名人员受聘省级及以上各学会委员等职。 科室拥有现代化标准监护病床45张，包括正负压病房2间，并配备体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、支气管镜、床旁超声、血液透析机、脉搏指示连续心排量监测、血流动力学监测、高频振荡呼吸机、各种类型呼吸机等先进治疗设备。已开展多项省内及国内领先的重症诊疗技术项目包括ECMO、IABP、PiCCO、NAVA、BIS、CRRT、经皮穿刺气管切开术、俯卧位通气、纤支镜吸痰术、重症超声、高频振荡通气等。科室紧跟国内外重症医学发展方向，对危重症病进行规范化诊疗，确保重症患者救治成功率；在体外生命支持、重症肺炎、创伤抢救、围手术期监护、休克抢救、急性肝肾功能损伤、重症急性胰腺炎、危重症产妇抢救、重症传染病救治及多器官功能障碍综合征的诊治等方面积累丰富经验。近五年来每年收治危重患者均超千人，外埠患者占比超三分之一，抢救成功率均在91%以上，已成为淮安及周边地区危重症患者主要救治基地。
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发表于 2023-10-3 09:35:00